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原因 ギックリ腰は日常の動作やスポーツによって生じることが多い。
これは脊柱後方の関節ねんざ、筋筋膜性の断裂などが考えられる。
また、中年すぎに起こるものは、椎間板症や変形性脊椎症などでも突発します。
主な急性腰痛の鑑別
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ヘルニア |
椎間関節症 |
骨粗鬆症 |
| 年齢 |
20〜40歳台 |
10〜30歳台 |
高齢の女性 |
| 痛みの特徴 |
前屈時に痛み、腰部・臀部痛と片側下肢症状を訴えることが多い。 |
後屈時の痛み、椎間関節部の圧痛が著名 |
後屈時に痛み、圧迫骨折部の叩打痛あり。 |
| ※SLRテスト |
陽性が多い。
正中型の半数は陰性。 |
陰性。
急性期に陽性のことがある。 |
陰性 |
※SLRテスト(下肢伸展挙上テスト)
治療
発症当日
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痛みが激しいときは、まずは安静臥床必須です。
できれば横向きになり膝を腹部に近づけて寝てください。
(局部に熱感があれば冷してください)
(当日の入浴も避けてください)
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| 触ってみる |
痛むところを触って熱感・腫れ
→ アイシングもしくは冷湿布
熱・はれがなければ
→ 温めるかもしくは温湿布
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| 2日目以降〜 |
消炎鎮痛薬投与、簡易コルセット、ゴムバンド。
鍼による治療が有効。
(炎症がある時にお灸はやめてください) |
| 自分で |
膝の裏にゴリゴリした圧痛部位があれば(委中)
痛みがなくなるまでもみほぐす。
(後日詳細図掲載) |
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